Tränensäcke
Die Unterlidstraffung kann ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, wobei es hier 2 Operationsmethoden gibt.
Bei der 1. Methode reicht es aus, nur die Fettpölsterchen zu entfernen, wodurch die Tränenscke verschwinden. Dieser Eingriff kann ambulant unterörtlicher Betäubung durchgefürt werden. Der Eingiff kann ohne äußere Narben durchgefürt werden, indem der Schnitt transkonjunktival gelegt werd, d.h. im inneren Bereich des Unterlides.
Bei der 2. Methode, die wesentlich häufigernotwendig ist, muss zusätzlich ein Haut- Muskelstreifen mitentfernt werden, sowie die Fettpölsterchen, die die Tränensäcke ausmachen.
Der Schnitt erfolgt üblicherweise 1-2 mm unterhalb der Unterlidkante und wird am seitlichen Augenwinkel 4-6 mm nach außen in einer natürlichen Hautfalte gelegt. Sollte die Unterlidkante sehr weich oder ausgekrempelt sein, erfordert dies zusätzlich eine Kanthopexie. Kanthopexie heißt, dass ein Bändchen, welches direkt im Unterlidbereich, oberhalb der Schnittführung läuft, an dem seitlichen Knochen des Auges (Orbita) fixiert wird. Dadurch wird ein sog. Auskrempeln des Unterlides verhindert.
Um den Defekt unterhalb des Tränensackes (Augenring) aufzufüllen, ist häufig zusätzlich ein so genannter Arcus maginalis release erforderlich. Dabei wird der knöcherne Anteil vom unteren Augenrand freigelegt und das Wangenfett zum Teil augenwärts verschoben. Zusätlich wird es auch manchmal erforferlich, dass die Fettpölterchen der Tränensäcke zum Teil zusäztlich auf diesen knöchernen Augenrand aufgestept, um die Augenrinne aufzufüllen. Dadurch kann ein gutes und lang- anhaltendes Ergebnis erziehlt werden.
Die intracutanen Hautfäden werden nach 7 Tagen gezogen.
Man benötigt eine Rekonvaleszenszeit von 14 Tagen.
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