Dupuytren Kontraktur

Bei der Dupuytrenschen Kontraktur handelt es sich um eine gutartige Erkrankung, wobei knotige und strangartige Veränderungen der Fasern der so genannten Palmaraponeurose auftreten. Die Palmaraponeurose ist eine dicke Bindegewebsartige Platte, die in der Handinnenfläche verläuft und sich strangartig in den Fingern fortsetzt. Beim Auftreten der Erkrankung findet man zuerst Knoten und Stränge, so wie Hauteinziehungen in der Hohlhand oder in den Fingerbeugeseiten. Anschließend können langsam oder durch rasches Wachstum die Stränge mit Verdickung auftreten und ein oder mehrere Finger können mit der Zeit in eine ungewollte Beugestellung übergehen. Ein oder mehrere Finger können dann nicht mehr gerade gestreckt werden. Nach Grad der Beugung wird dann anschließend der Grad der Erkrankung festgelegt. Sind die Finger in einer vollkommenen Beugestellung, wie bei Bildung einer Faust, spricht man von einem Grad 4.

Die Wahl der Therapie ist ein operativer Eingriff, wobei die Bindegewebsplatte (partielle Fasziektomie) entfernt wird. Bei sehr ausgeprägten Befunden, kann nicht immer garantiert werden, dass der Finger wieder komplett gestreckt werden kann. Häufig sind nach solchen Operationen auch physiotherapeutische Maßnahmen notwendig. In Ausnahmefällen kann es sogar zu einer Amputation des Fingers führen.

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